Врач - радиотерапевт
Заведующий отделением лучевой терапии
Лучевая терапия при опухолях головного мозга
Стереотаксическая лучевая терапия (радиохирургия) (Stereotactic Body Radiosurgery, SRS) при первичном и метастатическом поражении головного мозга проводится в клинике Hadassah Moscow по уникальной методике с применением передовых технологий дозиметрического планирования и проведения сеансов на линейных ускорителях Varian TrueBeam STX, имеющих специальные опции для радиохирургии.
Подготовкой пациента к лечению методом стереотаксической радиохирургии в клинике Hadassah занимается команда отделения лучевой терапии, которая состоит из врачей-радиотерапевтов, медицинских физиков и техников лучевой терапии (RTT). Подготовка к лечебным процедурам проводится в соответствии с клиническим протоколом, разработанным совместно с зарубежными специалистами из Израиля, Сингапура и США. Такой подход в лучевой терапии позволяет оказать медицинскую помощь премиального уровня, идентичную качеству лечения за рубежом.
Метастатическое поражение головного мозга – наиболее встречаемая группа интракраниальных опухолей у взрослых (50% опухолей головного мозга). Метастатическое поражение у онкологических пациентов встречается в 10-30% случаев. Основными клиническими проявлениями являются: головная боль, неврологические нарушения, снижение памяти и мыслительной деятельности, судороги, инсульт.
Золотым стандартом в диагностике вторичных образований головного мозга является магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастным усилением. При выявлении метастатического поражения пациенту может быть назначено хирургическое лечение, стереотаксическая радиохирургия или лекарственная терапия.
Что такое SRS?
SRS или стереотаксическая радиохирургия – это вид дистанционной лучевой терапии, при котором в опухолевый очаг доставляются очень высокие дозы ионизирующего излучения за небольшое число сеансов (от 1 до 5 сеансов) c субмиллиметровой точностью. Высокие разовые дозы облучения вызывают быструю гибель опухолевых клеток в опухоли и обладают так называемым аблативным эффектом (то есть полным уничтожением опухолевых клеток), поэтому эффективность такого воздействия выше, чем при обычной (фракционной) лучевой терапии. Метод SRS применяется для лечения метастатического поражения головного мозга при единичном поражении, так и при множественном (количество очагов не более 10).
УНИКАЛЬНОСТЬ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ В ГОЛОВНОЙ МОЗГ В HADASSAH
Врачи отделения
Врач - радиотерапевт
Главный специалист по лучевой терапии группы компаний Медскан
Доступен онлайн-прием
Доступен онлайн-прием
Особенности планирования лучевой терапии в Hadassah
- При выполнении КТ-топометрии используются индивидуальные термопластические маски для стереотаксической радиохирургии Encompass™ SRS Fibreplast® System (QFIX USA) с высокой степенью фиксации. Данная процедура абсолютно безболезненная, быстрая по времени выполнения (не более 20 минут) и не требует установки стереотаксической рамы под местной анестезией, как при лечении с помощью Гамма-Ножа.
- Во время разметки (КТ и МР-топометрии) используются специальные протоколы сканирования головного мозга для визуализации границ объема облучения с высокой точностью.
- При дозиметрическом планировании лучевой терапии врач-радиотерапевт выделяет объемы облучения (метастатические очаги) и органы риска (ствол головного мозга, хиазма со зрительными нервами, хрусталики, улитка слухового нерва). Тщательное выполнение дозовых ограничений, которые определены клиническим протоколом лучевой терапии, позволяет избежать развития осложнений со стороны органов риска в будущем. Использование специального протокола в МРТ в тонкосрезовом режиме с шагом 1 мм и контрастным усилением при разметке (МР-топометрии) дает возможность врачу-радиотерапевту очень точно локализовать расположение опухолевого очага и подвести к нему запланированную радикальную дозу без превышения дозовой нагрузки на нормальные органы и ткани.
Запишитесь на прием к врачу радиотерапевту
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.
Как проводятся сеансы стереотаксической лучевой терапии при метастатическом поражении головного мозга в Hadassah Moscow?
После того, как дозиметрический план стереотаксической лучевой терапии подготовлен командой врачей и медицинских физиков, проверены все технические параметры и допуски (проведены все необходимые процедуры гарантии качества дозиметрического планирования) пациент приглашается на сеанс лучевой терапии. Специальная подготовка перед этим не требуется. Пациент приходит в назначенное время на процедуру.
- Лечение проводится в амбулаторном режиме, без госпитализации. Общее количество сеансов стереотаксической лучевой терапии может составлять от 1 до 5.
- Во время процедуры пациент находится в процедурной («каньоне») линейного ускорителя, располагаясь на лечебном столе (6 Degree-of-Freedom Treatment Couch, 6DoF). Линейный ускоритель (его основная подвижная часть, которая называется «гентри») вращается вокруг пациента, позиционируя излучающую часть (головку линейного ускорителя) с встроенным в нее микролепестковым коллиматором (High-Definition Multi-Leaf Collimator, HD-MLC), которая и формирует пучок ионизирующего излучения, воздействующего на метастатические очаги в головном мозге.
- Одновременно с облучением происходит постоянный контроль мишени облучения по результатам КТ в конусном пучке (CBCT). Тем самым гарантируется очень высокое качество подведения дозы излучения к опухолевому очагу.Продолжительность сеанса облучения (так называемое beam-on time) составляет несколько минут, большая часть времени уходит на подготовку к облучению и верификацию положения мишени. Вместе со временем подготовки к сеансу, временем, которое требуется на выполнение снимков, пребывание пациента в клинике в рамках одной процедуры составляет примерно 15-20 минут. В процессе лечения пациент не чувствует какого-либо дискомфорта или неприятных ощущений. После завершения процедуры он может отправиться домой.
Какие побочные эффекты возможны во время курса стереотаксической лучевой терапии?
При воздействии облучения нормальные ткани головного мозга, расположенные вблизи объема облучения могут реагировать на это воздействие в виде появления перифокального отёка. С целью предотвращения вышеописанного изменения, врач-радиотерапевт назначает лекарственные препараты, уменьшающие выраженность данных изменений.
Что ожидать после окончания курса лечения?
После окончания курса стереотаксической радиохирургии пациенту рекомендуется выполнение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением через 2 месяца. После выполнения исследования необходимо записаться на повторный прием для оценки динамики опухолевого процесса.
Услугой лучевая терапия при опухолях головного мозга в филиале израильской клиники Hadassah Moscow пользуются не только московские пациенты, но и жители из других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.
ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ОТДЕЛЕНИЯ
Лучевая терапия
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
B01.038.003
10 000 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
B01.038.004
10 000 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом в процессе лучевой терапии
B01.038.004.002
8 500 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом, заведующим отделением, первичный
B01.038.003.001
21 000 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом, заведующим отделением, повторный
B01.038.004.001
21 000 ₽
Осмотр (консультация) иностранным врачом-радиотерапевтом
B01.038.003.150
60 000 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом, главным специалистом по лучевой терапии, первичный
B01.038.003.013
21 000 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом, главным специалистом по лучевой терапии, повторный
B01.038.004.013
21 000 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта
B01.038.003.021
8 500 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта, заведующего отделением
B01.038.003.029
16 500 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта, главного специалиста по лучевой терапии
B01.038.003.043
16 500 ₽
Удаленная консультация израильского врача-радиотерапевта, заведующего отделением
B01.038.003.100
150 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-радиотерапевта
B01.038.003.103
75 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-радиотерапевта, ведущего специалиста
B01.038.003.101
100 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-радиотерапевта, профессора
B01.038.003.102
200 000 ₽
Удаленное утверждение дозиметрического плана лечения профессором Аароном Поповцером
A07.30.044.023
745 000 ₽
Имплантация меток для стереотаксической лучевой терапии в предстательную железу
A07.30.044.010
149 000 ₽
Имплантация меток для стереотаксической лучевой терапии в печень
A07.30.044.011
110 900 ₽
Имплантация меток для стереотаксической лучевой терапии в почку, надпочечник
A07.30.044.012
110 900 ₽
Имплантация меток для стереотаксической лучевой терапии в поджелудочную железу
A07.30.044.013
110 900 ₽
Имплантация биодеградируемого геля-спейсера и рентгеноконтрастных меток для стереотаксической лучевой терапии в предстательную железу
A07.30.044.014
149 000 ₽
Удаленное утверждение дозиметрического плана лечения профессором Эяль Фениг
A07.30.044.017
490 600 ₽
Утверждение дозиметрического плана лечения и сопровождение лучевой терапии профессором Эяль Фениг
A07.30.044.018
668 000 ₽
Удаленное утверждение дозиметрического плана лечения профессором Карло Греко
A07.30.044.019
446 000 ₽
Утверждение дозиметрического плана лечения и сопровождение лучевой терапии профессором Карло Греко
A07.30.044.020
668 000 ₽
Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии (верификация зоны облучения для многолепесткового коллиматора по программе гарантии качества лучевой терапии)
A07.30.020.014
11 500 ₽
Дозиметрическое планирование лучевой терапии. Объемное дозиметрическое планирование брахитерапии (гинекологического профиля) для аппарата контактной лучевой терапии
A07.30.020.015
34 500 ₽
Планирование лучевой терапии (оценка диагностических данных, установление линейных размеров первичной опухоли, объема облучения, выбор дозы и методик лечения), оконтуривание первичной опухоли и критических органов для лечения на линейном ускорителе или для брахитерапии
A07.30.044.021
34 500 ₽
Планирование лучевой терапии (оценка диагностических данных, установление линейных размеров первичной опухоли, объема облучения, выбор дозы и методик лечения), оконтуривание первичной опухоли и критических органов для стереотаксической лучевой терапии/радиохирургии
A07.30.044.022
40 300 ₽
Планирование лучевой терапии стандартной степени сложности (1 локализация)
A07.30.020.016
138 000 ₽
Планирование лучевой терапии стандартной степени сложности CITO (1 локализация)
A07.30.020.017
276 000 ₽
Планирование паллиативной лучевой терапии (1 локализация)
A07.30.020.018
90 000 ₽
Планирование лучевой терапии для краниоспинального облучения (КСО)
A07.30.020.019
1 104 000 ₽
Планирование лучевой терапии средней степени сложности (1 локализация)
A07.30.020.020
230 000 ₽
Планирование лучевой терапии средней степени сложности CITO (1 локализация)
A07.30.020.021
460 000 ₽
Планирование лучевой терапии высокой степени сложности (1 локализация)
A07.30.020.022
382 000 ₽
Планирование лучевой терапии высокой степени сложности CITO (1 локализация)
A07.30.020.023
764 000 ₽
Планирование лучевой терапии FAST-ONE с удаленным утверждением дозиметрического плана лечения профессором Карло Греко
A07.30.020.024
850 000 ₽
Лучевая терапия дегенеративно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата
A07.03.002.057
100 000 ₽
Сеанс стереотаксической лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) от 1 до 3 очагов (1 локализация) сверх 5 сеансов
A07.30.009.001.018
76 000 ₽
Сеанс стереотаксической лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) от 4 до 10 очагов (1 локализация) сверх 5 сеансов
A07.30.009.001.019
117 100 ₽
Сеанс стереотаксической лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) более 10 очагов (1 локализация) сверх 5 сеансов
A07.30.009.001.020
240 000 ₽
Сеанс стереотаксической лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы синхронизации по дыханию (Gating, DIBH) от 1 до 3 очагов (1 локализация) сверх 5 сеансов
A07.30.009.001.021
83 600 ₽
Сеанс стереотаксической лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы синхронизации по дыханию (Gating, DIBH) от 4 до 10 очагов (1 локализация) сверх 5 сеансов
A07.30.009.001.022
128 810 ₽
Сеанс стереотаксической лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы синхронизации по дыханию (Gating, DIBH) более 10 очагов (1 локализация) сверх 5 сеансов
A07.30.009.001.023
264 000 ₽
Сеанс стереотаксической лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы абдоминальной компрессии от 1 до 3 очагов (1 локализация) сверх 5 сеансов
A07.30.009.001.025
83 600 ₽
Сеанс стереотаксической лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы абдоминальной компрессии от 4 до 10 очагов (1 локализация) сверх 5 сеансов
A07.30.009.001.026
128 810 ₽
Сеанс стереотаксической лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы абдоминальной компрессии более 10 очагов (1 локализация) сверх 5 сеансов
A07.30.009.001.027
264 000 ₽
Сеанс стереотаксической радиохирургии (FAST-ONE) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с использованием специальной системы внутренней и внешней иммобилизации предстательной железы
A07.30.009.001.008
350 000 ₽
Сеанс конформной лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) (1 локализация)
A07.30.009.001.001
28 000 ₽
Сеанс конформной лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) для краниоспинального облучения (КСО)
A07.30.009.001.002
112 000 ₽
Сеанс конформной лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы синхронизации по дыханию (Gating, DIBH) (1 локализация)
A07.30.009.001.003
34 000 ₽
Сеанс конформной лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы абдоминальной компрессии (1 локализация)
A07.30.009.001.004
34 000 ₽
Сеанс паллиативной лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) (1 локализация)
A07.30.009.001.005
14 000 ₽
Курс адъювантной лучевой терапии рака молочной железы FAST-FORWARD на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы синхронизации по дыханию (Gating, DIBH)
A07.20.001.001.001
520 000 ₽
Курс стереотаксической радиохирургии/радиотерапии (SRS/SABR/SBRT) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) от 1 до 3 очагов (1 локализация)
A07.30.009.001.009
380 000 ₽
Курс стереотаксической радиохирургии/радиотерапии (SRS/SABR/SBRT) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) от 4 до 10 очагов (1 локализация)
A07.30.009.001.010
585 500 ₽
Курс стереотаксической радиохирургии/радиотерапии (SRS/SABR/SBRT) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) более 10 очагов (1 локализация)
A07.30.009.001.011
1 200 000 ₽
Курс стереотаксической радиохирургии/радиотерапии (SRS/SABR/SBRT) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы абдоминальной компрессии от 1 до 3 очагов (1 локализация)
A07.30.009.001.012
418 000 ₽
Курс стереотаксической радиохирургии/радиотерапии (SRS/SABR/SBRT) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы абдоминальной компрессии от 4 до 10 очагов (1 локализация)
A07.30.009.001.013
644 050 ₽
Курс стереотаксической радиохирургии/радиотерапии (SRS/SABR/SBRT) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы абдоминальной компрессии более 10 очагов (1 локализация)
A07.30.009.001.014
1 320 000 ₽
Курс стереотаксической радиохирургии/радиотерапии (SRS/SABR/SBRT) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы синхронизации по дыханию (Gating, DIBH) от 1 до 3 очагов (1 локализация)
A07.30.009.001.015
418 000 ₽
Курс стереотаксической радиохирургии/радиотерапии (SRS/SABR/SBRT) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы синхронизации по дыханию (Gating, DIBH) от 4 до 10 очагов (1 локализация)
A07.30.009.001.016
644 050 ₽
Курс стереотаксической радиохирургии/радиотерапии (SRS/SABR/SBRT) на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием системы синхронизации по дыханию (Gating, DIBH) более 10 очагов (1 локализация)
A07.30.009.001.017
1 320 000 ₽
Курс стереотаксической аблативной лучевой терапии рака предстательной железы SABR PROSTATE на линейном ускорителе Varian TrueBeam 2.7 с визуальным контролем (IGRT) и использованием специальной системы для 4D-навигации по имплантированным в предстательную железу золотым меткам (gold fiducials)
A07.21.001.052
568 000 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая
A06.30.009
11 500 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с пероральным контрастированием
A06.30.009.001
17 300 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с внутривенным контрастированием
A06.30.009.002
23 000 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с использованием индивидуального фиксирующего устройства (без стоимости термопластического фиксатора)
A06.30.009.003
17 300 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с использованием индивидуального фиксирующего устройства с пероральным контрастированием (без стоимости термопластического фиксатора)
A06.30.009.004
23 000 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с использованием индивидуального фиксирующего устройства с внутривенным контрастированием (без стоимости термопластического фиксатора)
A06.30.009.005
28 800 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая (3D) для планирования брахитерапии
A06.30.009.006
17 300 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с синхронизацией по дыханию
A06.30.009.007
23 000 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с синхронизацией по дыханию с внутривенным контрастированием
A06.30.009.008
34 500 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с использованием абдоминальной компрессии
A06.30.009.009
17 300 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с использованием абдоминальной компрессии с пероральным контрастированием
A06.30.009.010
23 000 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с использованием абдоминальной компрессии с внутривенным контрастированием
A06.30.009.011
28 800 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая для проведения стереотаксической лучевой терапии/ радиохирургии (без стоимости термопластического фиксатора)
A06.30.009.012
40 300 ₽
Топометрия компьютерно-томографическая с использованием индивидуального фиксирующего устройства и индивидуального силиконового болюса (без стоимости термопластического фиксатора)
A06.30.009.013
23 000 ₽
Топометрия магнитно-резонансно-томографическая
A05.30.009
17 300 ₽
Топометрия магнитно-резонансно-томографическая с внутривенным контрастированием
A05.30.009.007
23 000 ₽
Топометрия магнитно-резонансно-томографическая (3-D для стереотаксической лучевой терапии/радиохирургии) с внутривенным контрастированием
A05.30.009.008
28 800 ₽
Топометрия магнитно-резонансно-томографическая с использованием внутриматочных эндостатов
A05.30.009.009
28 800 ₽
КТ-симуляция для дистанционной лучевой терапии (1 локализация)
A06.30.009.014
30 000 ₽
КТ-симуляция для дистанционной лучевой терапии с использованием системы абдоминильной компрессии (1 локализация)
A06.30.009.015
63 000 ₽
КТ-симуляция для дистанционной лучевой терапии с использованием системы синхронизации лучевой терапии по дыханию на Varian TrueBeam (1 локализация)
A06.30.009.016
54 000 ₽
КТ-симуляция для краниоспинального облучения (КСО)
A06.30.009.017
120 000 ₽
КТ-симуляция для лучевой терапии FAST-ONE с использованием специальной системы внутренней и внешней иммобилизации предстательной железы
A06.30.009.018
30 000 ₽
Установка эндостата (эндостатов) при проведении внутриполостной лучевой терапии
A07.30.027
34 500 ₽
Внутриполостная (контактная) лучевая терапия. Брахитерапия с использованием гинекологических эндостатов (1 сеанс)
A07.30.027.001
28 800 ₽
Внутритканевая (контактная) лучевая терапия. Брахитерапия с использованием гинекологических интрастатов в виде игл (1 сеанс без стоимости одноразовых игл)
A07.30.027.002
40 300 ₽
Запишитесь на прием к врачу радиотерапевту
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.