Разрыв ахиллова сухожилия

Присущие ахиллову сухожилию характеристики, функция и кровоснабжение предрасполагают его как к острому, так и к хроническому разрыву.

В ситуации острого разрыва пациенты обычно занимаются спортом, что составляет до 70% от всех травм. Это обычное явление в таких видах спорта, как бадминтон, футбол, волейбол, баскетбол, теннис, футбол, поскольку типичные для них движения создают огромную нагрузку на сухожилия.

• Избыточная масса тела.
• Использование некоторых часто назначаемых лекарств, таких как фторхинолон и стероиды.
• Неправильная техника бега.
• Измененная биомеханика, такая как плоскостопие, высокий свод стопы и несоответствие длины ног.

• Возраст.
• Наличие тендинита ахиллова сухожилия (воспалительный процесс в области сухожилия)
• Резкое увеличение количества или интенсивности занятий спортом.
• Начало занятий новым видом спорта.
• Напряженные и должным образом не разогретые икроножные мышцы при начале физических упражнений или занятий спортом, что усиливает нагрузку на сухожилие.
• Костные шпоры на пятке, которые могут тереться о сухожилие.
• Ношение неподходящей обуви во время тренировки.
• Упражнения на неровной поверхности.

При разрыве сухожилия возникнет внезапная острая и сильная боль в задней части ноги. Также отмечается:

• Ощущение пинка в икроножную мышцу.
• Боль и припухлость около пятки.
• Неспособность согнуть стопу вниз или «оттолкнуться» от поврежденной ноги при ходьбе.
• Неспособность стоять на носках поврежденной ноги.
• Хлопающий звук при травме.
• Небольшая припухлость в области икры.
• Затрудненная ходьба и невозможность перенести весь вес тела на пораженную ногу или встать на цыпочки.
• Небольшая гематома на голени.

Для большинства пациентов с разрывом ахиллова сухожилия прогноз отличный. Вернуться к нормальной деятельности, включая занятия спортом с низкой нагрузкой, можно в срок от четырех до шести месяцев. Но возвращение к активным видам спорта, таким как футбол или теннис, может занять больше времени.
Большинство людей могут вернуться к тому виду деятельности, которым они занимались до травмы. Но профессиональные спортсмены могут столкнуться с некоторыми остаточными нарушениями, такими как уменьшение диапазона движений. Может потребоваться год или больше, чтобы вернуться к прежнему уровню работоспособности.

Середа А. П. Хирургическое лечение разрывов ахиллова сухожилия : дис. – Первый Московский государственный медицинский университет им. ИМ Сеченова, 2015.
Корышков Н. А. и др. Лечение застарелых повреждений пяточного (ахиллова) сухожилия //Травматология и ортопедия России. – 2012. – №. 2. – С. 34-40.
Котельников Г. П. и др. Варианты причин подкожного разрыва ахиллова сухожилия //Современные проблемы науки и образования. – 2015. – №. 2-1. – С. 28-28.
Ким Ю. Д. Комплексное лечение больных со свежим подкожным разрывом ахиллова сухожилия. – 2012.
Ефименко Н. А., Грицюк А. А., Середа А. П. Диагностика разрывов ахиллова сухожилия //Клиническая медицина. – 2011. – Т. 89. – №. 3. – С. 64-70.