Опубликовано: 01.10.2025

Остеосаркома

Остеосаркома

Остеосаркома – это вид онкологического заболевания, поражающей костную ткань. Среди всех форм рака кости, данный тип встречается в 50% случаев. Характеризуется агрессивным ростом и способностью к быстрому распространению. Чаще всего остеогенная саркома встречается у детей в возрасте 10-14 лет, но нередки случаи появления её и у взрослых людей. Распространенные места локализации – это крупные кости, такие как бедренная кость, кость голени и плечевая кость.

Понимание природы остеосаркомы кости и ее раннее выявление способствуют своевременному началу лечения и увеличивают вероятность выздоровления.

В институте онкологии Hadassah Medical Moscow создана группа по лечению остеосаркомы под руководством врача-онколога, к.м.н, директора отдела клинических исследований Утяшева И.А. В рамках нашей работы мы занимаемся хирургией, химиотерапией, таргетной терапией, лучевой терапией и реабилитацией пациентов с остеосаркомой. Особое внимание уделяем вопросам качества жизни наших пациентов. Исключительный опыт команды онкологов Hadassah позволяет быстро диагностировать и успешно лечить остеосаркому и её различные формы: остеосаркому бедренной кости, остеосаркому голени, остеосаркому плечевой кости и другие локализации.

Показать полностью

Уникальность лечения Остеосаркомы в Hadassah

Лечение остеосаркомы в клинике Hadassah обладает рядом ключевых преимуществ, делающих его одним из лучших вариантов для пациентов. Вот основные из них:

Передовая лаборатория
Международные стандарты NCCN
Контроль качества на каждом этапе
Мультидисциплинарный подход
Оригинальные препараты
Реабилитация
Индивидуальный план лечения
Профессиональный уход
Клинические исследования

Эти преимущества делают лечение в Hadassah оптимальным выбором для пациентов с остеосаркомой, обеспечивая им доступ к инновационным терапиям и уходу высшего качества.

Причины остеосаркомы

Ученые пока не определили главные причины, приводящие к развитию злокачественной опухоли кости. Но выделены факторы, которые могут увеличить риск развития данного заболевания.

  1. Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеомиелит, остеит).
  2. Наличие доброкачественных опухолей костей.
  3. Серьезные травмы костей.
  4. Использование лучевой терапии для лечения другого онкологического заболевания.
  5. Наследственная предрасположенность.

Симптомы и признаки остеосаркомы

На первых стадиях остеосаркома протекает без каких-либо видимых признаков, что затрудняет ее раннюю диагностику. При дальнейшем развитии остеосаркомы симптомы могут быть следующие.

  1. Наличие болевых ощущений, часто усиливающихся в период сна или при занятии спортом.
  2. Припухлость в области пораженной кости, например, при остеосаркоме бедренной кости или остеосаркоме голени.
  3. Затруднение подвижности в суставе, рядом с которых расположена опухоль (например, в коленном суставе).
  4. Переломы, не связанные с серьезными травмами – так называемые «патологические переломы».

Остеосаркома-1

Стоит отметить, что данные симптомы могут встречаться не только при остеосаркоме, но и при других заболеваниях костей. Однако, при появлении подобных признаков, особенно у детей и подростков, рекомендуется обратиться к онкологу для проведения диагностики точной постановке диагноза.

При остеосаркоме у взрослых признаки могут быть менее выраженными, что делает раннюю диагностику особенно важной для успешного лечения.

Запишитесь на прием к онкологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Виды остеосарком

Специалисты пользуются несколькими классификациями, основанными на разных признаках опухоли.

  1. По распространенности злокачественного процесса
    • локализованные — опухолевые клетки находятся в первичном очаге и в окружающих тканях;
    • метастатические — выявляются обширные метастазы в другие органы.
  2. По месторасположениюОпределяются в зависимости от кости, в которой возник первичный очаг (ребер, грудины, плечевой кости и так далее).
  3. По степени агрессивности
    • паростальная — опухоль формируется на поверхности кости, характеризуется медленным ростом с поздними метастазами;
    • периостальная — поражает хрящевые клетки, характеризуется интенсивным ростом;
    • остеосаркома болезни Педжета — агрессивная опухоль, локализованная чаще всего в плоских костях;
    • мелкоклеточная саркома — злокачественные клетки содержат гликоген, имеет неблагоприятный прогноз, так как очень интенсивно растет.

Остеосаркома-2

Стадии заболевания

При стадировании используется классическая система TNM. Учитывая локализацию опухоли и образование метастаз выделяют 4 стадии остеосаркомы.

  • 1 стадия — один очаг поражения, размером не более 8 см, метастаз нет.
  • 2 стадия — область поражения разрастается до 12-13 см, но соседние органы опухолевым процессом не затронуты.
  • 3 стадия — выявляются уже несколько очагов поражения.
  • 4 стадия — выявляются множественные очаги поражения разного размера с отдаленными метастазами в другие органы.

Диагностика болезни

Для того, чтобы точно поставить диагноз, пациент должен пройти как физикальное обследование, так и инструментальное.

Осмотр пациента
При осмотре врач обращает внимание на внешнее состояние кожных покровов, суставы, наличие припухлостей и боли.
Рентген костей
Остеосаркома на рентгене часто имеет характерные признаки, такие как необычные участки костной ткани или видимые опухолевые образования.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
Эти методы позволяют детально рассмотреть опухоль и окружающие ткани. Также позволяют увидеть наличие метастаз и их распространенность, что критически важно для планирования лечения.
Биопсия
Это забор образца ткани опухоли для гистологического исследования. Данный метод позволяет точно определить тип опухоли и ее степень агрессивности.

Лечение болезни

Выбор способа терапии при остеосаркоме выбирается исходя из локализации опухоли, общего состояния пациента, стадии заболевания. Основными методами являются следующие.

Хирургическое удаление злокачественного образования
Удаляется пораженная кость и окружающие тканей. Это позволяет снизить риск рецидивов. Если опухоль располагается в крупных костях, например, при остеосаркоме бедренной кости или остеосаркоме голени, может потребоваться эндопротезирование для восстановления функции конечности.
Химиотерапия
Химиотерапия часто используется как до, так и после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива. Этот метод также помогает уменьшить размер опухоли перед хирургическим вмешательством.
Лучевая терапия
Этот способ применяется реже, но может использоваться в случаях, когда необходимо уменьшить боль или при невозможности полного оперативного удаления злокачественного образования.

Исход заболевания

Вероятность полного излечения при остеосаркоме зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, размер и расположение опухоли, а также индивидуальные особенности организма пациента. Важно понимать, что благодаря современным методам лечения прогноз значительно улучшился, особенно при раннем выявлении заболевания.

Остеосаркома-3

На ранних стадиях, когда опухоль ограничена и поддается хирургическому удалению, шансы на успешное лечение достаточно высоки. Агрессивная комбинация хирургии и химиотерапии может значительно увеличить продолжительность и качество жизни пациентов.

С другой стороны, при более поздних стадиях или при распространении опухоли, прогноз может быть менее благоприятным. Однако даже в таких случаях современные терапевтические подходы могут помочь контролировать заболевание и улучшить качество жизни пациента.

Профилактика болезни

Конкретных мер, позволяющих избежать появления остеосаркомы не существует. Но есть ряд общих мер, направленных на укрепление здоровья костной ткани.

  1. Употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D. Это помогает укреплению костную ткань.
  2. Регулярные занятия спортом. Умеренные физические нагрузки укрепляют кости и мышцы, способствуя общему укреплению здоровья.
  3. Избегание травм. Особенно важно для детей и подростков, активно занимающихся спортом.
  4. Регулярные медицинские осмотры. Особенно важны при наличии семейной истории рака костей или других факторов риска.
  5. Отказ от вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут негативно сказываться на здоровье костей.

Остеосаркома-4

Хотя эти меры не гарантируют полной защиты от остеосаркомы, они помогают поддерживать здоровье костей и снижают общий риск развития различных заболеваний.

Заключение

Остеосаркома – это серьезное заболевание, но благодаря современным достижениям в медицине, пациенты имеют все больше шансов на успешное лечение и восстановление. Важно помнить, что ранняя диагностика играет важную роль в борьбе с этим заболеванием, повышая вероятность благоприятного исхода.

Остеосаркома-5

Клиника Hadassah, предоставляет комплексный подход к лечению остеосаркомы, сочетая в себе передовые методы диагностики, хирургии, химио- и радиотерапии. Индивидуализированный подход к каждому пациенту, учет его уникальных особенностей и предоставление качественного медицинского ухода – залог успеха в лечении этого сложного заболевания.

В Hadassah большое внимание уделяется точности диагностики остеосаркомы, что обеспечивает эффективность последующего лечения. Использование передовых диагностических технологий позволяет детально оценить каждый случай и разработать наиболее подходящий план лечения.

В клинике Hadassah особое внимание уделяется выбору оптимального сочетания методов лечения для каждого пациента, учитывая индивидуальные особенности и стадию заболевания.

Кроме того, важным аспектом является и поддержка пациентов на всех этапах лечения, включая реабилитацию и психологическую помощь. Это помогает не только бороться с болезнью, но и восстановить качество жизни после лечения.

Благодаря индивидуальному подходу и использованию передовых медицинских технологий в клиниках, таких как Hadassah, у пациентов с остеосаркомой есть все шансы на успешное лечение и возвращение к активной жизни.

Источники литературы:

  1. Шаханова Ш. Ш., Пардаев Д. Б. У., Рахимов Ж. Х. Дифференциальная диагностика клинико-лучевых признаков гигантоклеточной опухоли и остеосаркомы //Достижения науки и образования. – 2020. – №. 1 (55). – С. 74-78.
  2. Саприна О. А. и др. Тактика лечения при рецидивах остеосаркомы нижней челюсти: клинический случай //Опухоли головы и шеи. – 2023. – Т. 13. – №. 3. – С. 89-97.
  3. Феденко А. А. и др. Практические рекомендации по лечению первичных злокачественных опухолей костей (остеосаркомы, саркомы юинга) рекомендации восточно-европейской группы по изучению сарком //Злокачественные опухоли. – 2021. – Т. 11. – №. 3S2-1. – С. 264-276.

Мнение эксперта

Остеосаркома еще недавно считалась онкозаболеванием с неблагоприятным прогнозом. Но благодаря разработке и внедрению инновационных методов лечения удалось добиться впечатляющих результатов. Пятилетняя выживаемость превышает 70 %. Помимо отличных клинических результатов, во многих случаях удается сохранить эстетику тела – число ампутаций резко снизилось. Есть возможность проводить органосохраняющие хирургические вмешательства и поддерживать привычное качество жизни пациентов.
Ахов А.О.

Ахов А.О.

Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед

Врачи отделения

Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 21 000 ₽
Заместитель главного врача по онкологии. Онколог, Химиотерапевт
Стаж работы: 15 лет
Стоимость приема: от 10 000 ₽
Заведующая отделением маммологии и реконструктивно-пластической хирургии, Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург, к.м.н.
Стаж работы: 22 года
Стоимость приема: от 13 000 ₽

Цены на услуги онкологии

Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
Онкология
B01.027.001
10 000 ₽
B01.027.002
8 500 ₽
B01.027.001.001
13 000 ₽
B01.027.002.001
11 000 ₽
B01.027.001.002
16 000 ₽
B01.027.002.002
14 000 ₽
B01.027.001.045
13 000 ₽
B01.027.002.015
11 000 ₽
B01.027.001.046
16 000 ₽
B01.027.002.016
14 000 ₽
B01.027.001.150
60 000 ₽
B01.027.001.076
21 000 ₽
B01.027.001.021
8 500 ₽
B01.027.001.023
11 000 ₽
B01.027.001.105
9 600 ₽
B01.027.001.103
14 000 ₽
B01.027.001.106
11 000 ₽
B01.027.001.077
21 000 ₽
B01.027.001.051
27 800 ₽
B01.027.001.052
115 500 ₽
B01.027.001.067
22 900 ₽
B01.027.001.100
150 000 ₽
B01.027.001.107
75 000 ₽
B01.027.001.101
100 000 ₽
B01.027.001.102
200 000 ₽
A11.22.001.001.001
8 000 ₽
A11.23.001
16 600 ₽
A14.12.002.001
3 900 ₽
A14.12.001.005
2 900 ₽
A15.01.001.055
1 100 ₽
A15.01.001.056
2 000 ₽
A11.03.001.001.001
25 500 ₽
A11.05.002.004
12 800 ₽
A18.05.009.001
6 500 ₽
A07.30.021.001
17 900 ₽
A11.03.001.003.002
48 600 ₽
A11.30.024.001.002
15 400 ₽
A16.09.004
12 800 ₽
A16.03.081
840 000 ₽
A16.07.081.001
1890 000 ₽
A16.30.075.008
1260 000 ₽
A16.08.003.001
472 500 ₽
A16.06.006.002
840 000 ₽
A11.12.003.001.126
2 000 ₽
A11.12.003.001.127
4 600 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

Запишитесь на прием к онкологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы