Анкета перед ПЭТ/КТ исследованием с или без внутривенного контрастирования

Пол

Общие вопросы:

Проводились ли вам ранее исследования ПЭТ/КТ?

Предоставили диск ранее КТ, МРТ, ПЭТ/КТ-исследований?

Проводилось хирургическое лечение?

Проводилась химиотерапия?

Проводилась иммунотерапия?

Проводилась гормонотерапия?

Проводилась таргетная терапия?

Проводилась лучевая терапия?

Были переломы, травмы, ушибы за последние 2 года?

Были воспалительные заболевания /повышение температуры за последние 2 недели?

Имеются ли у Вас:

Сахарный диабет?

Вопросы, связанные с внутривенным введением контрастного вещества:

Были ли у Вас ранее исследования с внутривенным рентгеноконтрастным препаратом?

Были ли у Вас аллергические реакции при использовании рентгеноконтрастного препарата? (крапивница, отёк Квинке, бронхоспазм, брадикардия, шок, остановка дыхания или сердечной деятельности, судороги)

Были ли у Вас аллергической реакции, потребовавшие лечения?

Отметьте наличие:

Результаты последнего исследования сывороточного креатинина? (При необходимости)