Avito Pixel
+7 495 800 1000 Контактная информация
Ежедневно 24 часа
Неотложная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG
Зарубежные врачи

Зарубежные врачи
врачи

врачи
burger

Меню

Чекапы

Чекапы
запись

запись

Опросник перед проведением анестезиологического пособия

    Данный опросник разработан, чтобы помочь лечащему вас врачу больше узнать о здоровье пациента. Пожалуйста, максимально полно заполните его. На все ваши вопросы врач-анестезиолог ответит при встрече или по телефону.

    Пол

    Были ли перенесённые операции, анестезии в прошлом?

    Предыдущие операции:

    Добавить операцию

    Болели ли Вы раньше или болеете в настоящее время следующими заболеваниями?

    Есть ли у Вас?

    Вы курите?

    Употребляете ли психостимулирующие препараты?

    Хотели бы вы обсудить возможные осложнения анестезии?

    Дата заполнения 02/11/2026